第一孕期唐氏症篩檢
最佳檢測時間:懷孕第11~13+6週
檢測內容:高層次超音波量取胎兒頸部透明帶 + 母血生化值檢測
結合超音波與母血生化值檢測的第一孕期唐氏症篩檢,是一種非侵入性的檢查,檢測的時間是在懷孕的第11週至第13週又6天,有時間上嚴格的限制。
頸部透明帶(Nuchal translucency, NT)是指利用超音波量取的胎兒頸後皮下積水程度,因染色體異常的胎兒常會合併頸部透明帶增厚的現象。在第一孕期時的胎兒頸部透明帶增厚,代表胎兒頸後積水與淋巴循環不良,通常與染色體異常或結構異常相關。據英國以10萬個案例研究報告,如果胎兒頸部透明帶大於3厘米,將約有5%的胎兒有缺陷,尤其是先天性心臟病與骨骼異常。當測量之胎兒頸部透明帶愈寬,則先天缺陷比率愈高。而第一孕期的超音波檢查除了頸部透明帶外,還可測量胎兒的鼻骨、胎兒心率、四肢等,可及早篩檢出重大異常如無腦兒、腹壁裂及神經管缺陷等。但胎兒的發育是一種進行式,並非所有的先天性異常都可在第一孕期發現。
另外,在此項檢測中還須抽取母親血液分析兩種生化血清項目,包括母血游離型乙型人類絨毛性腺激素(Free β-hCG)及妊娠相關血漿蛋白-A (PAPPA)。據研究,懷有唐氏兒的孕婦,其血液中的游離型乙型人類絨毛性腺激素(Free β-hCG)比正常懷孕高,妊娠相關血漿蛋白-A (PAPP-A)則較低。
第一孕期唐氏症篩檢,在合併超音波測量胎兒的頸部透明帶厚度以及測定母血中生化數值,再加上母親的年齡等參數,再用特殊軟體來計算懷有唐氏兒的風險,檢出率可達80~90%。且孕婦於懷孕早期就可接受檢測,應可降低準媽媽們於懷孕早期的焦慮感,同時也可藉由超音波檢查預先觀察胎兒的構造完整性,是一種檢出率高又安全的檢查。
上文摘錄自「訊聯臍帶血銀行」網站
☆ 注意!!
★ 並非每間婦產科醫師都具有檢測頸部透明帶之認證資格
☆ 中華民國周產期醫學會之頸部透明帶認證委員會為國內認證機構,具有合格認證之醫師及超音波技術員皆公布
於此。http://www.tsop.org.tw/nt/diplomate.asp
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